До 20 века во многих странах очень высокой оставалась детская смертность, особенно среди младенцев, что обусловливалось отсутствием нужных лекарств и правильной помощи женщинам при родах. Печальной была статистика в стационарном уходе, поэтому постепенно начала развиваться такая специальность, как педиатрия, пишет сайт krakowskiye.eu. Изменить ситуацию удалось, благодаря талантливым медикам и энтузиастам Европы. Первая детская больница появилась в 1799 году в Лондоне, вторая – в 1802 году в Париже. Затем были созданы больницы для детей в Вене и Вроцлаве в 1837 году и в Будапеште в 1839 году. В Польше отцом педиатрии стал выдающийся врач, ректор Ягеллонского университета, организатор клиники детской хирургии Мацей Леон Якубовский.
Обучение и первый опыт в медицине
Мацей Леон Якубовский родился 2 марта 1837 года в Кракове в семье медиков. Дед – тоже Мацей Леон – много лет практиковал, дядя Юзеф был главным врачом Кракова, организатором санитарной службы во время эпидемий, выдающимся профессором Ягеллонского университета. Поэтому неудивительно, что юноша тоже избрал медицину, изучал ее на медицинском факультете учебного заведения, где преподавал дядя. Мацею повезло учиться в таких известных светилах медицины, как терапевт Юзеф Дитль, хирург Людвик Берковский, физиолог Ян Непомуцен Чермак, физиолог Юзеф Майер, фармаколог и патологоанатом Фридерик Скобель.
Но наиболее ценными считал знания, полученные от преподавателя акушерства и детских болезней Юзефа Квасьневского, потому что уже тогда начал задумываться над проблемами лечения детей. Якубовский получил диплом доктора медицины и сразу выехал за границу, чтобы поближе ознакомиться с достижениями европейских коллег. Следует упомянуть, что педиатрия начала выделяться в отдельную отрасль именно в 19 веке, когда врачи стали исследовать здоровье детей более тщательно. А толчком стали массовые смерти маленьких подкидышей в приютах.
Европейская стажировка и научная работа
Своим девизом Якубовский избрал заботу о жизни, здоровье и улыбке ребенка. Первым местом работы за границей была Венская детская больница святой Анны. Ему удалось войти в круг медиков, окружавших профессора Франсишека Майера. Полученные знания подтвердили правильность выбора специализации. Затем последовала работа в образцовой детской больнице Праги, которой руководил известный чешский педиатр, профессор Йозеф Лошнер, в детских больницах Парижа и Вены. Следует упомянуть, что в конце 19 века Париж считался популярным педиатрическим центром, где проходили практику основатели и организаторы детских больниц со всей Европы.
Параллельно с практикой в 1861 году Якубовский получил степень доктора медицины, защитил диссертацию о признаках сифилитических высыпаний. Это была очень важная тема, потому что часто младенцы уже рождались инфицированными от матери. В 1862 году защитил степень доктора хирургии, опираясь на свою работу по трахеостомии, исследовал дыхательные пути у младенцев. В 27 лет представил новую диссертацию о расстройстве пищеварения у новорожденных. Обменивался опытом с коллегами в Мюнхене, Гейдельберге, Берлине. В 30 лет Мацей Леон Якубовский уже сам стал медицинским светилом Европы, мог бы работать в любом медицинском заведении высокого уровня. Но решил создавать детские больницы на родине.
Детские заболевания в Европе
Судьбой подкидышей в Европе занимались монастыри и благочестивые общества. Малышей размещали в приютах, предназначенных и для взрослых. Ежедневно умирали десятки детей, даже в газетах Парижа писали, что детей убивают за счет государства. Брюссельская пресса сообщала, что в приютах умирает не менее половины детей. Еще в 1785 году французские медики предлагали отделять больных малышей от взрослых, но их не услышали. Реализовать эту идею удалось только в 1802 году, когда один из детских домов был перепрофилирован в детскую больницу на 300 коек. Сначала уделили внимание лечению детей только французские медики. Затем начали специализироваться на педиатрии Вена и Берлин. Благодаря усилиям врачей, детей прекратили лечить, как маленьких взрослых путем уменьшения дозы лекарств. Первую кафедру педиатрии открыли в 1845 году в Стокгольме, только через 5 лет присоединились Вена и Нью-Йорк.
Ситуация с детскими заболеваниями в Польше
Историки вспоминают, что в Польше первые научные исследования, посвященные детским заболеваниям, появились еще в конце 16 века. Их представил выпускник Краковской академии Ян Хрошцеевский. Свой двухтомник, посвященный изучению детских болезней, он издал в Венеции. Однако на родине эти материалы не торопились изучить. Известно, что в 18 веке в варшавском приюте для подкидышей младенческая смертность составляла от 50% до 80%. И неудивительно, потому что даже больные оспой и другими инфекциями малыши лежали в комнатах со здоровыми подопечными. Свободных комнат не хватало, а об изоляторах тогда даже не слышали.
Однако, когда в городе стали вспыхивать эпидемии, теме стали уделять внимание опытные медики. Первыми подняли проблему детских заболеваний специалисты Комиссии национального образования, присоединились и профессора Краковского университета. Поэтому предложение Мацея Леона Якубовского учредить отдельную детскую больницу нашла оживленный отклик в Кракове. Тем более, что он брался учить и других врачей, а результаты своих научных путешествий по детским больницам Европы изложил в публикации «Взгляд на историю литературы и педиатрических заведений» (Rzut oka na dzieje piśmiennictwa i zakłady pediatryczne), с которой могли ознакомиться все польские коллеги.
Как формировалась первая детская больница в Кракове?
Клинику для маленьких пациентов Якубовский основал сначала в больнице святого Лазаря в 1864 году. Помощников подбирал и учил лично, многие энтузиасты соглашались поначалу работать бесплатно. Лишь спустя некоторое время медикам стали выделять средства из государственного фонда. Фактически в течение 10 лет Мацей Леон оставался единственным опытным врачом-практиком. Но успехи у медиков были, постепенно они смогли завоевать доверие состоятельных и влиятельных людей Кракова.
В 1872 году Якубовский основал Общество детской больницы, покровителями которого стали такие известные люди, как владелица музыкального салона, пианистка Марцелина Чарторыйская и живописец Ян Матейко. Они собрали средства на строительство детской больницы, которая получила название Шпиталь святого Людвика. Заведение открылось в 1876 году, в нем работало 4 отделения: общая детская клиника, хирургическая, смешанная и инфекционная. Больница быстро стала популярной, при поддержке меценатов в 1889 году в ней открыли еще отдельное детское отделение для младенцев. Туда брали подкидышей, беспризорников в состоянии крайнего истощения.
Внедрение новейших разработок
Но Якубовский не остановился на достигнутом. Он разработал принципы детского климато-санаторного лечения, в частности, ввел серотерапию при лечении дифтерии. Создал специальный филиал детской больницы в Рабке. Там малышей ставили на ноги с помощью бальнеологического лечения, специальной гимнастики и активного отдыха. Заведение тоже быстро стало популярным, это был первый центр такого типа в Польше и третий – в Европе. Якубовский не только внедрил в Польше достижения мировой медицины, он постоянно проводил исследования, писал публикации в различные европейские журналы. Тщательно изучал исследования по интубации гортани и противодифтерийной сыворотки, составлял принципы полноценного питания для детей и правильного ухода за ними.
В 1900 году врача пригласили на должность ректора Ягеллонского университета. Он согласился, но параллельно еще читал лекции. Основной темой было здоровье детей, исследование их психического развития. Кроме своего научного и практического наследия Якубовский оставил отлично подготовленных педиатров, которые немало сделали для развития медицины в Польше в целом и Кракове в частности. За большие заслуги Якубовскому присвоили звание почетного гражданина Кракова, память ученого увековечила мемориальная доска на одной из улиц города.